وٹامن ڈی کا عالمی دن

             تحریر۔۔ناظم الدین      
وٹامن ڈی کا عالمی دن ہر سال نومبر کے پہلے ہفتہ میں منایا جاتا ہے۔جس کامقصدمجموعی صحت اور تندرستی کے لیے وٹامن ڈی کی اہمیت کے بارے میں بیداری پیدا کرنا ہوتا ہے۔یہ دن بین الاقوامی آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن (IOF) کے ذریعہ 2012 میں قائم کیا گیا۔ صوبہ بھر میں صحت مراکز ، فیملی کلینکس اور بہبود آبادی کے دفاتر میں مرد و خواتین کو اس سلسلہ میںآگاہی فراہم کی جاتی ہیں۔ وٹامن ڈی کی کمی دنیا بھر میں 1 بلین سے زیادہ لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔یہ وٹامن ہڈیوں کی صحت، مدافعتی فنکشن، اور دائمی بیماری سے بچاؤ کے لیے ضروری ہے۔ا انسانی جسم میں اس کی کمی آسٹیوپوروسس، ذیابیطس، دل کی بیماری، اور بعض کینسر سے منسلک ہے۔سورج کی روشنی، خوراک، اور سپلیمنٹس بنیادی ذرائع ہیں۔ہر مرد خصوصا خواتین میں وٹامن ڈی کی کمی کی علامات میںتھکاوٹ،کمزوری،ہڈیوں کا درد،افسردگی،جلد کے مسائل شامل ہیں۔وٹامن کی کمی کے شکار افراد میںبوڑھے بالغ،سیاہ جلد والے افراد،محدود سورج کی نمائش کے ساتھ لوگ،سبزی خور اور موٹے افراد اس سے شدید متاثر ہوتے ہیں۔ ڈاکٹروں کی طرف سے روزانہ کی سفارش کردہ خوراک میںشیرخوارکے لئے400-1000 IU، بچوں کیلئے 600-1000 IU،بالغ خواتین کیلئے  600-800 IU/دن، حاملہ/دودھ پلانے والی خواتین کیلئے 600-2000 IU/دن، پوسٹ مینوپاسل خواتینکیلئے 800-1000 IU/دن ہونا چاہیے۔ وٹامن کی کمی کے شکار افراد کے لئے خوراک میںچربی والی مچھلی (سالمن، میکریل)، مضبوط ڈیری مصنوعات، مشروم، انڈے کی زردی، سورج کی روشنی کی ہونا چاہیے جبکہ وٹامن ڈی کی کمی کے شکار افرا جو متاثر ہو سکتے ہیں ان میں سورج کی محدود نمائش،سیاہ جلد، موٹاپا، سبزی خور/ویگن غذا بعض طبی حالات (مثلاً، گردے کی بیماری) شامل ہیں۔اس کمی کو پورا کرنے کے لئے انفرادی وٹامن ڈی کی ضروریات کا تعین کرنے کے لیے ہیلتھ کیئر پروفیشنل سے لازمی مشورہکو اپنی زندگی کا جزو بنانا ہو گا۔انہوں نے کہا کہ وٹامن ڈی کا عالمی دن ہمیں فوری طور پروٹامن ڈی کی سطح کے لیے ٹیسٹ کروائیں۔وٹامن ڈی خواتین کی صحت میں اہم کردار ادا کرتا ہے، جو ان کی صحت کے مختلف پہلوؤں کو متاثر کرتا ہے۔ وٹامن ڈی کا استعمال وٹامن ڈی کیلشیم کو جذب کرنے میں مدد کرتا ہے، مضبوط ہڈیوں اور دانتوں کو برقرار رکھتا ہے۔آسٹیوپوروسس کی روک تھام وٹامن ڈی کی کمی آسٹیوپوروسس کے خطرے کو بڑھاتی ہے، خاص طور پر پوسٹ مینوپاسل خواتین میں وٹامن ڈی کی مناسب سطح فریکچر کے خطرے کو کم کرتی ہے۔ وٹامن ڈی کے رسیپٹرز تولیدی اعضاء میں موجود ہوتے ہیں، جو زرخیزی کو متاثر کرتے ہیں۔وٹامن ڈی جنین کی نشوونما، خاص طور پر ہڈیوں کی نشوونما میں مدد کرتا ہے۔ وٹامن ڈی ماہواری کے درد، اپھارہ، اور موڈ کے بدلاؤ کو کم کر سکتا ہے۔: وٹامن ڈی چھاتی کے کینسر کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔وٹامن ڈی کی کمی رحم کے کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہے۔وٹامن ڈی اینڈومیٹریال کینسر کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔ وٹامن ڈی کی کمی ڈپریشن سے منسلک ہے۔ وٹامن ڈی اضطراب کی علامات کو کم کر سکتا ہے۔ وٹامن ڈی سیروٹونن کی سطح کو متاثر کرتا ہے۔ وٹامن ڈی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ وٹامن ڈی کی کمی دل کی بیماری کا خطرہ بڑھاتی ہے۔وٹامن ڈی خود بخود بیماریوں کے خطرے کو کم کر سکتا ہے ۔ وٹامن ڈی مدافعتی کام کی حمایت کرتا ہے۔وٹامن ڈی جلد کی حالتوں کو بہتر بنا سکتا ہے (مثلاً، ایکنی، چنبل)،وٹامن ڈی کی کمی موٹاپے سے منسلک ہے۔وٹامن ڈی علمی کارکردگی کو بہتر بنا سکتا ہے۔
 پنجاب کے محکمہ بہبود آبادی میں وٹامن ڈیبہت اہم کردارکا باعث بنتا ہے۔وٹامن ڈی کی کمی حاملہ خواتین کو متاثر کرتی ہے، جس کی وجہ سے قبل از وقت پیدائش کا خطرہ،پیدائش کا کم وزن، جنین کی نشوونما میں رکاوٹ،خاندانی منصوبہ بندی،وٹامن ڈی تولیدی صحت کو متاثر کرتا ہے، جس سے زرخیزی، ماہواری کی باقاعدگی، مانع حمل تاثیرپر اثر پڑتا ہے۔ خواتین کی مجموعی صحت اور توانائی کی سطح کو بڑھاتا ہے۔ معاشی پیداوری کی حمایت کرتا ہے۔ بچوں کی بقا اور نشوونمامدافعتی نظام کو مضبوط کرتا ہے۔ رکٹس اور اوسٹیومالیشیا کو روکتا اور علمی ترقی کی حمایت کرتا ہے۔محکمہ بہبود آبادی کے اقدامات قبل از پیدائش کی دیکھ بھال،حاملہ خواتین کے لیے وٹامن ڈی کے سپلیمنٹساور بعد از پیدائش کی دیکھ بھال میںدودھ پلانے والی خواتین کے لیے وٹامن ڈی کے سپلیمنٹس،خاندانی منصوبہ بندی کی مشاورت: وٹامن ڈی کی تعلیم کو شامل کرنا ہوتا ہے۔پاپولیشن ویلفئیر کے کے تمام افسران اور صحت سے وابستہ ڈاکٹرز وٹامن ڈی کے بارے میں آگاہی مہمات میں پیش پیش رہ کرغذائیت کے پروگرام وٹامن ڈی سے بھرپور غذاؤں کو فروغ دے رہے ہیں۔پنجاب پاپولیشن ویلفیئر ڈیپارٹمنٹ صحت کے بہتر نتائج، بہتر معیار زندگی، اور مجموعی طور پر فلاح و بہبود میں اپنا کردار ادا کرتا ہے۔انجیکشن بعض جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں (STDs) سے تحفظ فراہم کر سکتے ہیں۔حفاظتی انجیکشن میں: HPV (Human Papillomavirus) ویکسین: Gardasil اور Cervarix HPV سے حفاظت کرتے ہیں، جو سروائیکل کینسر اور جننانگ مسوں کا سبب بنتا ہے۔ ہیپاٹائٹس بی ویکسین: Engerix-B اور Recombivax HB ہیپاٹائٹس بی کے خلاف حفاظت کرتا ہے، جو جنسی طور پر منتقل ہو سکتا ہے۔ ہیپاٹائٹس اے ویکسین: ہیورکس اور ویکٹا ہیپاٹائٹس اے کے خلاف حفاظت کرتے ہیں، جو جنسی رابطے کے ذریعے پھیل سکتا ہے۔انجیکشن جو براہ راست STDs کو نہیں روکتے ہیں: مانع حمل انجیکشن: ڈیپو پروویرا (میڈروکسیپروجیسٹرون ایسیٹیٹ) اور نوریسٹیریٹ (نوریتھیسٹرون اینانتھیٹ) حمل کو روکتے ہیں لیکن STDs سے تحفظ نہیں دیتے۔ ایس ٹی آئی کے علاج کے انجیکشن: اینٹی بائیوٹک انجیکشن (مثلاً سیفٹریاکسون) بیکٹیریل ایس ٹی ڈی جیسے سوزاک اور کلیمائڈیا کا علاج کرتے ہیں لیکن انفیکشن کو نہیں روکتے۔انجیکشن جو کچھ تحفظ فراہم کر سکتے ہیں: پوسٹ ایکسپوژر پروفیلیکسس (PEP): اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (ART) انجیکشن کا 28 دن کا کورس، جو HIV کے ممکنہ نمائش کے 72 گھنٹوں کے اندر شروع ہوتا ہے، HIV کی منتقلی کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔ پری ایکسپوزر پروفیلیکسس (PrEP): روزانہ زبانی دوائیں یا انجیکشن قابل کیبوٹیگراویر (ہر 2 ماہ بعد) زیادہ خطرہ والے افراد میں ایچ آئی وی کی منتقلی کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔مسلسل کنڈوم کا استعمال اور محفوظ جنسی عمل اہم ہیں۔ STD سے بچاؤ کے مخصوص طریقے، ویکسین کے نظام الاوقات اور خوراکیں۔ PEP اور PrEP رہنما خطوط، STD ٹیسٹنگ اور اسکریننگ شامل ہیں۔
 زرخیزی کا عالمی دن ہر سال جولائی کے آخری ہفتہ میں منایا جاتا ہے۔جس کامقصدکازرخیزی کے مسائل کے بارے میں بیداری پیدا کرنا، تعلیم کا فروغ اور بانجھ پن کے ساتھ جدوجہد کرنے والے افراد کی مدد کرنا ہے۔انٹرنیشنل فیڈریشن آف فرٹیلیٹی سوسائٹیز (IFFS) اور ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) کے ذریعہ 2014 میں قائم کیا گیا۔اس کے اہم حقائق میںدنیا بھر میں 6 میں سے 1 جوڑے کو زرخیزی کے مسائل کا سامنا ہے۔عالمی سطح پر 186 ملین افراد بانجھ پن کا شکار ہیں۔عمر کے ساتھ زرخیزی میں کمی آتی ہے، خاص طور پر 35 سال کے بعدمردانہ فیکٹر بانجھ پن 30-40% کیسز کا سبب بنتا ہے۔ معاون تولیدی ٹیکنالوجیز (ART) جیسے IVF مدد کر سکتی ہیں۔مقاصدمیںزرخیزی کی دیکھ بھال تک رسائی،زرخیزی کا تحفظ،دماغی صحت اور بانجھ پن،زرخیزی اور بڑھاپا،مردانہ زرخیزیتقریبات اور سرگرمیوں سے شعور و آگاہی فراہم کرنا بے حد ضروری ہو گئی ہے۔کانفرنسیں اور سیمینار،عوامی آگاہی مہمات،سوشل میڈیا مہمات (#WorldFertility Day)، بانجھ پن کے لیے سپورٹ گروپس، زرخیزی کی تحقیق کے لیے فنڈ ریزنگSTD شامل ہیں۔ 
 عالمی بینک کا پنجاب فیملی پلاننگ پروگرام کا اجراء ایک اہم اقدام ہے، پاکستان کے صوبہ پنجاب میں ماں اور بچے کی صحت کو بہتر بنانے کی کوششوں کی قیادت کر رہا ہے۔ یہ پروگرام مشترکہ طور پر محکمہ پرائمری صحت اور پاپولیشن ویلفیئر ڈیپارٹمنٹ (PWD) کے ذریعے دیہی اور پسماندہ آبادی پر خصوصی توجہ کے ساتھ نافذ کیا گیا ہے۔ اس پروگرام کا مقصد خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی کو بڑھا کر خاندانوں کے لیے مجموعی معیار زندگی کو بلند کرنا، صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر دباؤ کو کم کرنا، اور زچہ و نوزائیدہ اموات اور بچوں میں رکی ہوئی نشوونما سمیت دیرینہ صحت کے چیلنجوں سے نمٹنا ہے۔ پنجاب کو زیادہ آبادی کی وجہ سے اہم چیلنجوں کا سامنا ہے۔ ان میں زچگی کی شرح اموات اور نوزائیدہ اموات شامل ہیں۔ مزید برآں، پنجاب میں 40% بچوں کی نشوونما رک جاتی ہے، جب کہ 5 سال سے کم عمر کے 47% بچے خون کی کمی کا شکار ہیں۔ قانونی عمر سے پہلے بچوں کی شادیاں بھی رائج ہیں، جس سے 33 فیصد آبادی متاثر ہوتی ہے۔مسلسل کوششوں کے باوجود، خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے لیے غیر پوری ضروریات 18% پر برقرار ہیں، جبکہ جدید مانع حمل کی شرح (mCPR) 27% پر کم ہے۔ یہ فرق صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر دباؤ ڈالتا ہے، ماں اور بچے کی صحت کے خراب نتائج میں حصہ ڈالتا ہے۔خاندانی منصوبہ بندی اور صحت کا ہدف حاصل کرنا،حکومت پنجاب ان چیلنجوں سے نمٹنے اور تولیدی صحت کے منظر نامے کو بہتر بنانے کے لیے پرعزم ہے۔پنجاب حکومت کا مقصد مانع حمل ا ور حمل کی شرح (CPR) کو 2030 تک 60 فیصد تک بڑھانا ہے۔ ان اہداف کو اقوام متحدہ کے پائیدار ترقی کے لیے پاکستان کے وسیع عزم سے تقویت ملتی ہے۔ اہداف (SDGs)، جن میں زرخیزی کی شرح کو کم کرنے اور خاندان کے سائز کے بارے میں باخبر انتخاب کرنے کے لیے خواتین کو بااختیار بنانے پر خصوصی توجہ دی جاتی ہے۔ سماجی اور طرز عمل میں تبدیلی کی کمیونیکیشن (SBCC)حکمت عملی ہے، جو تولیدی صحت سے متعلق آگاہی کو فروغ دینے اور مؤثر مواصلات کے ذریعے انفرادی طرز عمل کو متاثر کرنے کے لیے بنائی گئی ہے۔ ورلڈ بینک کے تعاون سے محکمہ پاپولیشن ویلفیئر ڈپارٹمنٹ پنجاب کی یہ حکمت عملی نہ صرف علمی خلا کو دور کرتی ہے بلکہ صحت کے رویوں کے وسیع تر سماجی تعین کرنے والوں کو بھی پورا کرتی ہے۔ایس بی سی سی کی حکمت عملی خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کے بارے میں درست معلومات کے حامل افراد کو بااختیار بنانے پر توجہ مرکوز کرتی ہے، جبکہ خود افادیت کو بڑھاتی ہے اور مثبت سماجی اصولوں کو فروغ دیتی ہے۔ ایک وسیع سامعین تک پہنچنے کے لیے، ٹیلی ویژن، ریڈیو، سوشل میڈیا، کمیونٹی میٹنگز، اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور مذہبی رہنماؤں سے براہ راست مشاورت سمیت مختلف چینلز کا استعمال وقت کی اہم ضرورت بن چکا ہے۔
٭٭٭٭٭